腰痛・ぎっくり腰

腰痛は一般的な臨床症状であり、腰の片側または両側に痛みがあり、しばしば脚に放散し、外傷や内傷の症状を伴うことが多い。
腰痛の原因はさまざまで、運動器系の疾患や外傷のほか、他の臓器の疾患も腰痛を引き起こすことがあります。例えば、尿路の炎症や結石、糸球体腎炎、特定の女性疾患（骨盤内炎症性疾患、子宮傾斜症など）、妊娠、腰椎橈骨炎、特定の腹部疾患などは、すべて腰痛の原因となります。
腰痛の治療には外科的治療と非外科的治療があります。非外科的な方法は、薬物や局所閉鎖治療などを用いることができ、外科的な治療は適応を厳密に把握する必要があります。
腰痛の一般的な原因としては、1.2. 尿路感染症。3.生殖器の疾患。4.冷えや外傷によるリウマチや関節リウマチに罹患している女性。主に月経時、出産時、産後の風、湿気、冷えによるもので、脊椎に骨棘ができ、腰痛を誘発する。
5.妊娠中および産褥期の労作。6.腰椎病変。7.更年期の女性も、植物神経機能障害の結果として腰痛に悩まされることがあり、その特徴として、朝起きると腰が浮き上がり、活動後には痛みが和らぐ。
また、月経不順や月経困難症、感情などの要因もあります。
腰椎骨棘、椎間板ヘルニア、腰椎肥大症、脊柱管狭窄症、腰椎骨折、脊柱管腫瘍、腰椎急性または慢性外傷や緊張、腰椎筋緊張、強直性脊椎炎などは、すべて腰痛の原因となります。
尿路感染症、尿路結石、結核なども腰痛の原因になります。子宮頸管炎、唾液腺炎、骨盤内炎症性疾患、慢性付属器炎、骨盤腹膜炎、子宮仙骨靭帯や結合組織の炎症などの生殖器の疾患は、腰痛を合併しやすい。子宮後傾、子宮後屈、子宮脱は、女性の腰痛の原因の一つである。
子宮筋腫、子宮頸がん、卵巣嚢腫などの深刻な生殖器の疾患は、腰痛を圧迫し、腰痛を引き起こすことがある。検査ポッドキャスト編集 CT検査では、椎体の前縁と後縁の骨性障害、硬膜嚢、脊髄、神経根の位置と圧迫の程度、椎管の前径と後径、横径の測定、卵円孔と横孔の狭窄の有無、椎体板の肥大の有無などを明確に示すことができる。
X線検査一般的なX線検査は日常的に行うべきであり、他の画像検査の基礎となる。-必要であれば、正像X線写真、側面X線写真、斜位X線写真、頚部の前屈・後屈・伸展側面X線写真を撮影する。椎間腔の狭小化、鈎椎関節の骨棘、ペディクルの粗大化が認められる。側面X線写真では、頸椎の生理的前方突起の消失、椎体の前縁および後縁の骨唇の形成、椎間腔の狭小化、脊柱管の狭小化が認められる。斜位撮影により、椎間孔の状態を知ることができる。磁気共鳴検査では、椎間板組織の後方への突出、硬膜嚢と脊髄の圧迫、脊髄の静脈還流閉塞、圧迫、局所嚢胞性病変の存在を明瞭に示すことができる。
その他の検査骨棘、心臓病などが疑われる患者には、骨密度測定、心電図検査などを併用し、疾患の除外を行う。症状、位置、X線フィルムを通して、それでもはっきり診断できない病気がある場合、CT検査を受けて、さらに腰部の軟部組織、靭帯、椎間板と状況の内容を理解し、必要に応じて、MRI検査を行うことを検討することができます。
1.腎臓結石、尿管結石：腎臓結石による腰痛の多くは非常に重く、内股に放散する傾向があり、ひどい場合は大量の発汗と吐き気を伴う。
2.泌尿器系感染症：腎盂腎炎は片側の腰痛が多く、さらに発熱、腎部打撲痛、血尿、頻尿、尿意切迫感、排尿痛などの症状を伴う。
3.腎炎およびネフローゼ症候群：患者はしばしば腰の漠然とした不快感や腰部の痛みや痛みを伴うが、この種の腰痛は腎盂腎炎や腎結石による痛みに比べればはるかに軽い。
1.外科的治療と非外科的治療がある。外科的治療は手術適応を厳密に把握する必要がある。2.ステロイド系抗炎症薬には、軟部組織の累積緊張や捻挫のうっ血や水腫を軽減する効果があり、治療の経過を短縮することができる。3.圧痛点が限定されていれば、局所閉鎖は確実かつ迅速である。

腰痛の東洋医学鍼灸治療

腰痛に対する鍼治療は効果的であることが多いです。

鍼治療は、腰痛の治療によく使われる中医学の方法の一つであり、確かな治療効果があります。鍼治療は、特定のツボを刺激することで、経絡を浚渫し、気と血を調和させ、筋肉の緊張を和らげ、局所的な血液循環を改善します。腰の筋肉の緊張、初期の腰椎椎間板ヘルニア、腰椎捻挫など、さまざまな原因によって引き起こされる腰痛に対して、鍼治療は痛みの症状を効果的に緩和し、患者の生活の質を向上させることができます。鍼治療では、医師が患者の特定の症状や体質に基づいて適切な経穴と鍼治療技術を選択し、最良の治療効果を実現します。同時に、鍼治療は治療効果を高めるために、灸やマッサージなどの他の漢方療法と組み合わせて使用されることが多いです。

腰痛に対する鍼治療は、痛みの症状を和らげるだけでなく、腰痛の根本的な原因にも一定の影響を与える可能性があります。例えば、機能性腰痛の場合、鍼治療は体の気と血の循環や臓器の機能を調整し、体のバランスを回復させ、腰痛の頻度と重症度を軽減することができます。さらに、鍼治療は比較的安全で、副作用も少なく、患者からも高い支持を得ています。しかし、腰痛に対する鍼治療にも一定の限界があり、腰椎骨折や腫瘍などの一部の重篤な腰椎疾患には適用できない場合があります。腰痛の治療に鍼治療を選択する場合は、治療の安全性と有効性を確保するために、定期的に医療機関に行き、専門の鍼灸師による評価と施術を受ける必要があります。同時に、腰痛の症状が持続したり悪化したりする場合には、より適切な治療計画を採用できるように、早めに医師の診察を受けて総合的な検査と診断を受ける必要があります。鍼治療は腰痛を治療する重要な手段の一つであり、患者に一定の利益をもたらすことができます。

腰痛の病例分析

坐骨神経痛の原因と治療：症例分析

坐骨神経痛は、外傷、坐骨結節滑液包炎、腰椎椎間板ヘルニア、梨状筋症候群、二分脊椎など、さまざまな原因によって起こる一般的な痛みの症状です。これらの原因をよりよく理解するのに役立つ具体的な事例をいくつか紹介します。

症例1：25歳のシャオ・リーさんは最近、重いものを持ち上げているときに腰をひねってしまいました。その後、臀部と下肢、特に坐骨神経のあたりに痛みを感じるようになりました。画像検査の結果、医師は外傷が原因の坐骨神経痛と診断しました。一定期間の理学療法と休息を経て、シャオ・リーさんの症状は大幅に緩和されました。

症例2：50歳の王さんは坐骨結節滑液包炎を患っていました。彼女は、仕事中に長時間座っていると、お尻の下が赤くなり、痛みを感じるようになったと話した。医師は彼女に非ステロイド性抗炎症薬の使用と閉鎖式注射療法を受けることを勧め、それによって彼女の症状はある程度緩和されました。

症例3：40歳の張さんは、腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛に悩まされていました。当初、彼は理学療法や牽引などの非外科的治療を受けましたが、効果がありませんでした。低侵襲介入治療後、症状は大幅に改善しました。

症例4：60歳の叔母リーさんは梨状筋症候群を患っています。医師は彼女に筋弛緩剤と鎮痛剤を投与し、症状は緩和した。重症の場合は、癒着を緩めるために低侵襲手術が検討されることがあります。

症例5：35歳の陳さんは二分脊椎を患っており、坐骨神経痛を呈しています。医師は彼に髄膜瘤修復手術を施し、症状は著しく改善した。

これらの症例は、坐骨神経痛の原因は多様であり、個々の症例に応じた診断と治療が必要であることを示しています。患者は定期的に検査を受けて状態の変化を監視し、日常生活では正しい姿勢を維持し、長時間同じ姿勢を維持しないように注意する必要があります。